Leziuni articulare în timpul întinderii
Conținutul
- Formular de căutare
- CÂT DE GRAVĂ ESTE LUXAȚIA SAU ÎNTINDEREA?
- Exercițiu pentru articulațiile șoldului ,bischofitul și utilizarea sa în artroză
- Ce trebuie să faci cand ai entorsă! – Cauze, simptome si tratament!
- Luxații și ntinderi | ntinderi musculare | Nurofen Leziuni articulare în timpul întinderii
Conform mecanismului traumatismului, leziunile musculare pot fi distinse ca directe si indirecte. Dupa traumatism direct: Contuzie: apare din cauza unui traumatism direct impotriva adversarului, clasificata ca fiind usoara, moderata sau severa, in functie de dizabilitatea functionala care poate urma.
Sportivul trebuie sa fie reexaminat 24 de ore mai tarziu pentru a evalua mai bine entitatea leziunii. Laceratie: provine dintr-un impact cu o suprafata ascutita. Dupa traumatisme indirecte: Aceste leziuni sunt clasificate drept nestructurale si structurale.
In leziunile nestructurale, fibrele musculare nu prezinta o leziune evidenta anatomic, iar leziunile structurale prezinta o leziune anatomica.
Cand sunt leziuni articulare în timpul întinderii, pot deveni leziuni structurale. Tipuri de leziuni nestructurale Leziune de tip 1A: cauzata de oboseala si modificari ale protocoalelor de antrenament, suprafete de rulare si activitati de inalta intensitate.
Leziune de tip 1B: din contractii excentrice excesive si prelungite. Leziune de tip 2B: dintr-un control dezechilibrat al sistemului neuro-musculo-scheletic.
Formular de căutare
Tipuri de leziuni structurale Leziune leziuni articulare în timpul întinderii tip 3A: leziune partiala minora care implica unul sau mai multi fasciculi primari in cadrul unui manunchi secundar. Leziunile structurale pot fi proximale Pmijlocii M si distale D. Mai exact, prognosticul leziunilor proximale ale muschilor hamstring si rectus femoris este mai slab decat cel al leziunilor de aceeasi dimensiune care implica portiunea mijlocie sau distala a acestor muschi.
In tricepsul sural, leziunile distale prezinta cel mai prost prognostic. Evaluare clinica Diagnosticul leziunii musculare se bazeaza, in principal, pe istoric si examen clinic.
CÂT DE GRAVĂ ESTE LUXAȚIA SAU ÎNTINDEREA?
Traumatismul este caracterizat, de obicei, prin aparitia imediata a durerii si cresterea simptomelor in raport cu dimensiunea si entitatea hematomului. Gradul activ de miscare este redus, cu imposibilitatea de a se antrena si de a concura.
Leziunile nestructurale determina dureri si rigiditate la nivelul muschiului, de obicei in timpul exercitiului fizic, uneori in repaus. La palpare, poate fi apreciata rigiditatea unor fascicule musculare, sau mai bine zis contractii musculare.
- Autor: Badea Mădălina Eugenia Există numeroase tipuri de leziuni articulare care pot să apară la sportivi, cel mai adesea ca urmare a unui traumatism produs în timpul efortului fizic.
- Ruptura de ligamente | CENTROKINETIC
- Tratamentul chirurgical este recomandat pacientilor cu ruptura completa de ligament.
- Leziuni articulare în timpul întinderii, Entorsele și luxațiile Andrei Ioan Bogdanmedic primar ortoped, supraspecializat in traumatologie sportiva.
- Leziuni articulare în timpul întinderii Sindromului articulatiei sacroiliace tratament cebrex articular Dureri de stomac din dureri articulare simptome ale genunchiului bolii articulare, amplipulează tratamentul articular tratamentul articular al masculilor.
- Leziunile articulare la sportivi
Durerea musculara cu debut intarziat tipul 1B este asociata cu durerea in repaus, la cateva ore dupa activitatea sportiva si rigiditate musculara. Leziunile de tip 2B sunt dureroase: pacientii raporteaza crampe, adesea imbunatatindu-se dupa intinderea adecvata.
Uneori, tulburarile repetate legate de oboseala sau neuromusculare pot indica patologii musculare subclinice, demascate prin protocoale de antrenament intens. Trebuie luate in considerare nivelurile serice ale enzimelor, markerii starii functionale a muschiului. Nivelurile crescute ale acestor markeri pot indica necroza celulara si leziuni tisulare legate de stresul muscular acut sau cronic intens.
Nivelurile persistente ridicate de creatina kinaza CK in repaus pot indica o tulburare subclinica a muschilor care poate fi demascata prin antrenament, cu aparitie de oboseala si contracturi persistente. Examentul clinic in leziunile structurale Leziunile de tip 3A se caracterizeaza printr-o durere ascutita bine localizata, evocata printr-o miscare specifica, usor de apreciat la palpare si, uneori, precedata de o senzatie de apasare.
Nu este posibila detectarea defectului structural la palpare, deoarece este prea mic.
Apr 16 De ce călcâiele drepte doare, care boli provoacă durere Pe piciorul uman există multe terminații nervoase, astfel încât durerea din călcâi ar trebui luată în serios. Lipsa somnului și dureri articulare Durerea debutează adesea în timpul nopţii, în episoade de până la câteva ore.
Contractia musculara impotriva rezistentei manuale este dureroasa. Leziunile de tip 3B sunt asociate cu dureri acute, ascutite, evocate de o miscare specifica, senzatie leziuni articulare în timpul întinderii pocnire urmata de durere localizata si impotenta functionala. La palpare, durerea este localizata si se poate aprecia defectul structural.
Leziunile de tip 4 se caracterizeaza prin dureri Preparate pentru repararea țesutului cartilajelor pentru osteochondroză, exacerbate de o miscare specifica. Impotenta functionala apare imediat. Intreruperea fibrelor musulare poate fi palpata, hematomul apare precoce. Nu exista nicio functie a jonctiunii musculotendinoase.
Evaluare imagistica Ecografia de parti moi Leziuni articulare în timpul întinderii fi folosita ca instrument de diagnostic la primul nivel si, impreuna cu examenul clinic pot fi utile pentru a monitoriza procesul de vindecare a leziunii.
Acestea sunt cele mai frecvente leziuni sportive, dar pot apărea de asemenea în timpul activităților zilnice. Deși senzația este deseori aceeași, întinderile și luxațiile sunt afecțiuni diferite pentru că afectează structuri diferite ale corpului. Întinderile sunt generate de afecțiuni ale mușchilor și tendoanelor. Un tendon este o bandă de țesut fibros conjunctiv care face legătura între mușchi și os.
Cu toate acestea, medicii trebuie sa tina cont de faptul ca ar putea exista diferente intre caracteristicile clinice si imagistice. Ecografia permite stadializarea pentru aproape toate leziunile musculare si evaluarea evolutiei si a complicatiilor acestora. Ecografia permite diagnosticarea unei leziuni structurale a muschiului la 36 pana la 48 de ore de la traumatism, deoarece varful colectiei edematoase hemoragice se observa dupa 24 de ore si pana la 48 de ore, cand va incepe micsorarea.
Monitorizarea prin ecografie: evaluati din nou leziunea la 2, 4 sau 5 zile de la traumatism. Examinarea dinamica cu ultrasunete: pentru evaluarea luxatiei fasciculelor tertiare si a intinderii leziunii. Doppler color si Doppler de putere au un rol important pentru: a vizualiza cursul arterelor si venelor si pentru a cuantifica cantitatea de sange din muschi.
Imagistica prin rezonanta magnetica RMN Imagistica prin rezonanta magnetica RMN este un instrument de diagnostic multi-parametric, pentru detectarea modificarilor minime. RMN-ul permite evaluarea larga a muschilor profunzi, greu de examinat prin scanarea ecografica.
Exista anumiti factori care cresc riscul de producere a entorselor, cum ar fi oboseala muschilor. Entorsele va pot afecta: Glezna - mersul pe jos sau exercitarea pe o suprafata inegala, aterizand incomod dintr-un salt; Genunchiul - Pivotarea in timpul unei activitati atletice; Incheietura - aterizare pe o mana intinsa in timpul unei toamne; Degetele - Vatamarea schiului sau supraestensiunea la jocul cu sporturi de racheta, cum ar fi tenisul. Copiii au zone de tesut mai moale, numite placi de crestere, aproape de capetele oaselor. Ligamentele din jurul unei articulatii sunt adesea mai puternice decat aceste placi de crestere, astfel incat copiii sunt mai susceptibili sa experimenteze o fractura decat o entorsa. Factorii de risc pentru entorse Factorii care contribuie la entorse includ: Conditii de mediu.
RMN se poate utiliza pentru a masura modificarile de volum, structura si intensitate a semnalului muschiului si pentru a defini corect intinderea leziunii. Indicatii RMN prognosticul leziunilor nestructurale la sportivii profesionisti si de nivel inalt; excluderea unei leziuni structurale la sportivii profesionisti de nivel inalt, cand constatarile clinice si ecografiile sunt discordante; evaluarea muschilor dificil de examinat ecografic in leziunile musculare subtotale sau complete, atunci cand se suspecteaza implicarea tendonului sau avulsiile tendonului cu sau fara pastila osoasa.
Rezultate imagistice in functie de metoda de examinare: Leziuni nestructurale Ecografie: adesea negativ; modificari hiperecogene tranzitorii sau hipoecogene uneori, dupa zile. Eco Doppler: negativ. RMN: negativ in general, edem limitat uneori. Leziuni structurale Noi le spunem pacientilor ca poate fi dificil sa diferentiem leziunile partiale moderate, mai ales cand leziunea este mica. Data fiind prezenta lichidului, RMN-ul metodic poate supraestima entitatea vatamarii.
Tipul 3 Ecografia: zona usor hiperecogena care, mai tarziu, devine neomogena, focalizata, cu o anumita perturbare structural RMN: semnal usor neomogen din cauza edemului interstitial si perifascial sau a unei extravazari hemoragice mici. Tipul 3B Ecografia: zona hiperecogena care devine semnificativ neomogena, cu dovezi de tulburari structurale si o arie anecogena larga in interiorul si in afara muschiului. RMN: muschiul este largit din cauza edemelor, cu hiperintensitate, semnal neomogen legat de edem interstitial si perifascial sau extravazare hemoragica.
Tipul 4 Ecografia: zone grave neomogene si dezorganizate, izo sau hiperecogene. Succesiv, neomogenitate si modificari structurale marcate, retragerea capetelor rupturii si a zonei anecogene largi in interiorul muschiului si intre muschi. RMN: retragerea capatului muscular, lichid hiper-intens cauzat de extravazarea hemoragica intre cele 2 capete musculare.
Exercițiu pentru articulațiile șoldului ,bischofitul și utilizarea sa în artroză
Sfatuiti pacientii ca majoritatea leziunilor musculare raspund bine la managementul conservator. Principala indicatie a interventiei chirurgicale, in functie de activitatea sportiva si de grupul muscular implicat, este o leziune completa sau subtotala leziuni articulare în timpul întinderii muschiului abdominal sau o avulsie a tendonului.
Prima etapa primele zile dupa accidentare Informati pacientii ca terapia locala folosind caldura sau gheata si caldura poate fi combinata cu exercitii fizice moderate intindere activa si pasivaasa cum este tolerata. Aplicatiile scurte de caldura vizeaza reducerea contracturii musculare, tensiunii neurale si cresterea flexibilitatii.
Cu toate acestea, este important sa nu aplicati caldura pe muschi, atat timp cat o vatamare structurala nu este exclusa. Recomandati sportivilor cu leziuni severe ale membrelor inferioare sa mearga cu carje si sa evite suprasolictarea muschiului afectat.
Pana la diagnosticarea leziunii musculare se poate folosi protocolul PRICE Protectie, Ridicare, Compresie, Gheata, Odihnala care trebuie sa adaugam, ca si conduita, urmatoarele sfaturi: Sarcina optima: muschiul ranit se odihneste, dar un program echilibrat progresiv de reabilitare ar trebui sa introduca treptat tensiuni mecanice controlate, diferite in functie de locul afectat, si performante atletice determinate de muschii implicati.
Bandaje compresive functionale cu fasa elastica: pentru reducerea presiunii locale, imbunatatirea durerii si optimizarea efectelor fizioterapiei si reabilitarii. Fizioterapia ajuta foarte mult: terapia cu laserterapie cu ultrasunete si electroanalgezia. A doua etapa In acest stadiu, Centrokinetic recomanda tuturor pacientilor sa urmeze protocoale de reabilitare supravegheate de un fizioterapeut cu experienta.
Recomandati ca toate protocoalele sa fie administrate in absenta durerii, respectand procesul de vindecare si timpul de recuperare. Stretchingul muscular este foarte important: pasiv, asistat sau activ pentru prelungirea musculaturii si flexibilitatea musculara.
Kinetoterapia trebuie sa cuprinda: Mobilizarea neuronala neurodinamica pentru relaxarea structurilor neuronale periferice si pentru a creste flexibilitatea locala a muschiului.
Pregatirea izometrica, izotonica, concentrica si excentrica: sa inceapa cand antrenamentul izometric impotriva rezistentei este posibil, fara durere.
Ce trebuie să faci cand ai entorsă! – Cauze, simptome si tratament!
Recomandam pacientilor sa inceapa sa efectueze aceste exercitii fara rezistenta, si crestem incarcarea progresiv si incepem exercitii excentrice dupa ce antrenamentul concentric este nedureros.
Antrenament motor senzorial: exercitii de echilibru pe suprafete stabile sau instabile, diferite ca marime si forma, cu sau fara cererea unor sarcini cognitive suplimentare, cu sau fara sprijinul unui sistem vizual. Exercitii de stabilitate de baza: pentru imbunatatirea posturala si control neuromuscular si prevenirea recurentelor.
Fizioterapia este obligatorie si in aceasta etapa: drenaj cu caldura, terapie laser la nivel inalt HLLT. A treia etapa: reabilitare functionala si reconditionare atletica generala. Este nevoie de un fizioterapeut cu experienta. Reabilitare specifica sportului care implica sistemul metabolic, protocoale de antrenament specifice si individualizate, fitness si antrenament de forta. Abordare multimodala pentru a imbunatati abilitatile sensibile si motorii, rezistenta musculara si forta.
A patra etapa: Reconditionare atletica si rezistenta specifica. Porniti protocoale de antrenament de inalta intensitate bazate pe rezistenta, reconditionare atletica si abilitati specifice sportului.
Sunt demarate exercitii paralelice, balistice si izoinertiale. Capacitatea de a repeta serii de miscari specifice sportului, care au provocat traumatismele.
Luxații și ntinderi | ntinderi musculare | Nurofen Leziuni articulare în timpul întinderii
A cincea etapa: Intoarcerea la competitie Revenirea treptata la activitatea deplina Antrenament de reabilitare pentru prevenirea recurentelor sau a leziunilor noi. Rolul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este controversat. Deoarece aceste medicamente inhiba raspunsurile inflamatorii initiale, utilizarea lor nu este recomandata, deoarece pot modifica vindecarea naturala, cu un impact negativ asupra procesului de reparatie.
Interventie chirurgicala: Chirurgia poate fi necesara la unii pacienti cu rupturi musculare complete sau subtotale. Subliniem ca acest tip de interventie este specializat, iar putine centre au experienta in gestionarea acestui tip de pacienti. Produse noi Aceasta este o zona in expansiune. Suntem constienti ca un numar mai mare de profesionisti din domeniul sanatatii utilizeaza factori biologici pentru a favoriza vindecarea leziunilor musculare.
Cu toate acestea, subliniem ca, in ciuda utilizarii relativ raspandite, dovezile stiintifice din spatele acestor produse sunt rare si dar rezultatele sunt convingatoare. Centrokinetic recomanda injectarea la inceputul tratamentului de plasma bogata in plachete PRP pentru a promova vindecarea, sub control ecografic, si repetarea ecografiei la 5,12, 21 zile pentru a urmari evolutia pacientului.
Urmatoarele sunt sfaturi generale si sugeram cu tarie ca sportivul sa fie evaluat in mod regulat. Leziuni nestructurale:.