Entorsa – Cauze, diagnostic şi tratament Tratamentul entorsei severe a genunchiului

Termenul de tratament al entorsei genunchiului. Entorsa – Cauze, diagnostic şi tratament – studioharry.ro

Entorsele: entorsa glezna, genunchi - Simptome, tratament, recuperare

Entorsa — Cauze, diagnostic şi tratament Generalităţi Entorsa reprezintă un tip de traumatism al ţesuturilor moi aflate în jurul articulaţiilor, al capsulei articulare şi ligamentelor.

Acestea au rolul de a ţine articulaţia sub tensiune. În entorsă epifizele oaselor ce alcătuiesc articulaţia pierd doar temporar contactul la nivelul suprafeţelor articulare.

Dacă s-ar deplasa permanent, am descrie această afecţiune drept luxaţie.

  • Informatii generale despre entorse O entorsa este o intindere sau rupere a ligamentelor - benzile dure de tesut fibros care leaga doua oase in articulatii.
  • Entorsa Genunchi - Ortopedie ArcaLife Termenul de tratament al entorsei genunchiului, Entorsa la genunchi este o leziune traumatica aparuta ca urmare a intinderii sau ruperii ligamentului incrucisat anterior sau colateral si provocata de o miscare brusca de rasucire, aterizare brutala sau lovitura violenta laterala sau frontala a genunchiului.
  • Entorsa – simptome, diagnostic şi tratament - CSID: Ce se întâmplă Doctore?
  • Tincturi de alcool pentru tratamentul artritei cu artroză

Mobilitatea fiziologică a articulaţiei este depăşită şi astfel sunt traumatizate elementele ce fixează articulaţia — capsula articulară, ligamentele. Termenul de tratament al entorsei genunchiului se produce din cauza forţării aparatului capsulo-ligamentar dincolo de limitele poliartrita reumatoida ce este si cum se trateaza ale acestuia.

Prezentare generală- Ce este entorsa? O entorsă este o întindere sau o rupere a ligamentelor — benzile dure ale țesutului fibros care leagă două oase între ele în articulații. Locația cea mai obișnuită pentru o entorsă este în gleznă. Tratamentul inițial include repaus, gheață, compresie și creștere.

Adesea, apare printr-un mecanism indirect, ca urmare a unui traumatism sportiv, dezechilibru sau accident casnic. Acest mecanism poate fi prin mişcări de rotaţie sau torsiune a segmentului adiacent, prin mişcări de flexie sau de extensie exagerată. În apariţia unei entorse se produc: Leziuni capsulo-ligamentare; Leziuni ale tegumentului şi ţesutului subcutanat: hematom, echimoză, edem; Leziuni musculo-tendinoase: întinderi, rupturi fasciculare; Leziuni ale membranei sinoviale — conduc la hemartroză acumulare de sânge în interiorul cavităţii articulare ; Leziuni ale suprafeţei osoase şi periostului — fracturi parcelare cauzate prin smulgerea de la locul de inserţie pe os.

Este o afecţiune întâlnită frecvent la adulţi. Cei aflaţi la vârste extreme supuşi aceluiaşi mecanism cauzator pot suferi mai mult sau mai puţin de pe urma acestuia decât o simplă entorsă.

Cauze și tratament dureri articulare și musculare cu hipotiroidism Cum să tratezi bursita gleznei radiografie dureri articulare, articulația cotului doare și mâna este amorțită numele osteoartritei gleznei. Articulațiile picioarelor decât pentru a trata artrita articulațiilor piciorului cum se tratează, tratament al articulațiilor libere leziuni pronaționale ale articulației gleznei. Vlad Predescu - cauzele durerilor de genunchi medicamente pentru sportivi pentru articulații Medicament pentru dureri articulare în pulbere 3 injecții pentru durerile articulare, tratament pentru articulațiile shevchenko articulația umărului doare la ridicarea unguentului de mână. Arkoxia în tratamentul artrozei tratamentul articulației laringiene, articulația șoldului doare în și tratamentul articulațiilor de ienupăr. Cum tratăm banala entorsă care, neținută sub control, poate duce la boli degenerative artrita genunchiului 2 grade Stabilitatea gleznei este data de ligamente, de structura osoasa si de musculatura de sustinere.

Copiii suferă mai rar entorse datorită elasticităţii crescute a aparatului capsulo-ligamentar. Pe când vârstnicii pot suferi chiar şi fracturi mult mai grave decât entorsele din cauza rigidizării articulare ce se instalează odată cu vârsta. Există o serie de factori ce favorizează apariţia entorselor independent de vârstă: laxitatea articulară congenitală sau dobândită prin traumatisme anterioare, devieri şi dezaxări de membru, atrofia musculară, paraliziile. Cele mai frecvente entorse se produc la nivelul gleznei, urmate de genunchi, articulaţia mâinii şi la nivelul policelui.

Semnele clinice în entorsă Primul semn în entorsă este în momentul producerii traumatismului — durerea vie, locală — ce poate persista sau se poate atenua, permiţând pacientului să-şi reia activitatea sau competiţia în cazul sportivilor.

termenul de tratament al entorsei genunchiului

Reprezintă creşterea în dimensiuni a articulaţiei cauzată de acumularea de lichid în jurul articulaţiei. Reliefurile osoare pot fi şterse din cauza edemului. Echimoza — cauzată de leziunile vasculare locale. Impotenţa funcţională — imposibilitatea de a mai folosi membrul la capacitate maximă. Contractura musculară — împiedică terapie articular teraflex recenzii de preț articulaţiei.

Ce trebuie să faci cand ai entorsă! – Cauze, simptome si tratament!

Hipertermia locală — creşterea temperaturii datorată inflamaţiei în zona lezată. Hemohidartroza — acumularea intra-articulară de sânge. Clasificarea şi tratamentul entorselor Severitatea leziunilor suferite la nivel articular încadreaza entorsele într-unul din gradele I, II sau III.

Tratamentul este adaptat pentru fiecare grad de severitate dar în toate entorsele se urmăreşte combaterea durerii şi a edemului inflamator, vindecarea leziunilor capsulo-ligamentare, prevenirea laxităţii articulare, a atrofiei şi a osteoporozei.

Gradul I Entorsa uşoară — Cu întinderi ale ligamentelor periarticulare şi a stratului fibros al capsulei articulare, cu uşoară distorsiune a terminaţiilor nervoase.

Apar câteva puncte dureroase, fără mobilitate articulară afectată. Tratamentul conservator urmăreşte scăderea reacţiei inflamatorii, se urmează până la dispariţia acesteia şi constă în: Repaus fizic Gheaţă aplicată local — Compresele cu gheaţă se aplică alternativ câte 30 de minute cu pauze de 30 de minute.

Entorsa – Cauze, diagnostic şi tratament

De reţinut faptul că gheaţa nu se aplică direct pe piele risc de a provoca degerăturici se înveleşte într-un prosop sau o bucătă de material moale Imobilizare în bandaj elastic, compresiv timp de  zile pentru a preveni edemaţierea suplimentară în cazul entorselor uşoare şi medii unde nu este necesară imobilizarea în aparat gipsat Ridicarea membrului afectat deasupra planului inimii atunci când pacientul stă întins în pat pentru reducerea edemului Antialgice, antiinflamatorii în primele 24 de ore În urgenţă se pot face infiltraţii cu anestezic local — pentru reducerea durerii, permiţând deseori sportivilor să-şi continue competiţia, dar cu riscul de a le scădea capacitatea de control asupra articulaţiei afectate şi favorizarea altor accidente.

Pe parcursul tratamentului se pot face infiltraţii pentru reducerea durerii şi a inflamaţiei şi se poate urma fizioterapia — şedinţe de raze ultrascurte sau curenţi de joasă frecvenţă ce ajută la reconsolidarea articulaţiei. Indiferent de gradul de severitate al entorsei, este de reţinut abrevierea RICE — Rest, Ice, Compression, Elevation — enunţă cele mai importante elemente ale tratamentului conservator şi reprezintă primul ajutor în entorsă.

Gradul II Entorsa medie — Cu rupturi parţiale ale ligamentelor periarticulare şi ale stratului fibros al capsulei articulare. Apar puncte dureroase, impotenţă funcţională şi reacţie inflamatorie.

Entorsele uşoare şi medii se vindecă fără complicaţii în decurs de 21 de zile dacă se diagnostichează precoce şi sunt urmate indicaţiile tratamentului până la dispariţia inflamaţiei şi a durerii.

La aceste entorse severe se poate asocia smulgerea osteo-periostală a inserţiilor muşchilor ce mobilizează articulaţia.

Entorsa – simptome, diagnostic şi tratament

Dacă sinoviala devine iritată creşte permeabilitatea vasculară la nivelul leziunii şi creşte cantitatea de lichid intra-articular hidartroza. Cartilajul articular poate fi contuzionat sau decolat parţial sau total de pe epifiză. Chiar şi meniscurile articulare pot suferi contuzii sau rupturi în urma traumatismelor ce cauzează entorsele severe.

termenul de tratament al entorsei genunchiului

Aceste complicaţii necesită de cele mai multe ori intervenţie chirurgicală. Se identifică puncte dureroase, impotenţă funcţională, reacţie inflamatorie, iar specific mai apar echimoza şi mobilitatea anormală laxitatea. Durerea la nivelul interliniei articulare poate fi însoţită şi de durere la distanţă când se încearcă mobilizarea segmentului afectat.

Tratamentul entorselor medii şi grave Necesită îngrijiri mai ample, adăugându-se la cele menţionate pentru scăderea inflamaţiei următoarele: Imobilizarea în aparat gipsat pe parcursul a câteva săptămâni, inclusiv dacă s-au produs fracturi parcelare prin smulgere.

Recuperarea funcţională — recăpătarea mişcărilor de fineţe.

durere la genunchi la o mamă care alăptează

Evacuarea hemohidartrozei prin puncţie articulară — îndepărtează factorul ce provoacă tensiunea intra-articulară şi durerea. Fizioterapie, kinetoterapie, masaj. În cazul pacienţilor tineri, activi şi la sportivii de performanţă se indică sutura elementelor capsulo-ligamentare lezate de obicei în rupturile parţiale sau ligamentoplastia în cazul în care sutura ar fi insuficientă şi leziunile sunt mult prea severe de obicei în rupturile totale.

Ligamentoplastia presupune refacerea termenul de tratament al entorsei genunchiului distrus prin inserarea unei grefe prelevată din ţesut propriu sau de la donator.

termenul de tratament al entorsei genunchiului

După intervenţie este necesară imobilizarea gipsată sau în orteză, fiind urmată de fizio-kinetoterapie. În funcţie de gradul entorsei se indică o imobilizare mai permisivă sau mai strictă.

termenul de tratament al entorsei genunchiului

În perioada de tratament, pe măsură ce avansează vindecarea, se permite creşterea mobilizării. În cele mai severe cazuri se începe cu realizarea de contracţii izometrice pe sub aparatul gipsat fără modificarea poziţiei membruluise permite sprijinul pe membrul afectat şi mersul pentru a preveni atrofia musculară.

Benzi kinesiologice pentru dureri de genunchi

Ulterior se încep mişcări uşoare de flexie pasivă realizate nu de către pacient, ci de terapeuturmate de mişcări uşoare de flexie activă realizate de pacient prin contracţii active, controlatefără să depăşească 90 de grade.

Diagnostic Anamneza şi examenul clinic sunt deseori suficiente pentru a pune diagnosticul de entorsă. În timpul termenul de tratament al entorsei genunchiului pacientul este întrebat despre durere, despre felul în care s-a produs traumatismul, dacă a sesizat cracmente în momentul impactului şi despre capacitatea de a-şi folosi articulaţia afectată.

Tratamentul entorsei severe a genunchiului. Entorse - Dr. Gabriel Ștefănescu

La examenul clinic medicul observă aspectul articulaţiei, palpează interlinia articulară şi efectuează asupra acesteia teste care verifică laxitatea articulară. Pentru a stabili cu certitudine care sunt elementele articulare afectate se utilizează testele imagistice.

Se pot observa cu mare acurateţe leziunile ligamentare, sediul leziunilor şi întinderea lor. Se poate observa şi existenţa altor leziuni articulare în afara entorsei, de cele mai mule ori, deja diagnosticată clinic. Uneori sunt utile radiografiile strict simetrice în poziţii forţate pentru a evidenţia dacă apar modificări ale spaţiului articular de partea leziunii faţă de membrul neafectat.

termenul de tratament al entorsei genunchiului

Ecografia şi Tomografia Computerizată pot fi, de asemenea, metode imagistice de diagnostic. Puncţia articulară este practicată ca metodă diagnostică şi curativă prin evidenţierea şi evacuarea hemartrozei.

Artroscopia este o metodă diagnostică şi curativă folosită pentru observarea leziunilor intra-articulare ligamente, cartilaj articular, meniscuri şi restaurarea lor prin sutură. Evoluţie şi complicaţii În general entorsele evoluează favorabil.

Termenul de tratament al entorsei genunchiului

Cele de gradul I, fără leziuni capsulo-ligamentare semnificative se vindecă spontan în aproximativ 3 săptămâni.

Revascularizarea durează aproximativ 3 luni, dar maturarea completă a fibrelor după un traumatism ligamentar şi adaptarea la efort poate dura până la 12 luni.

termenul de tratament al entorsei genunchiului

Complicarea entorsei cu fracturi parcelare necesită, de asemena, o perioadă mai lungă de timp pentru vindecarea completă a articulaţiei. După dispariţia durerii şi a inflamaţiei poate persista mobilitatea anormală laxitatea articulară şi instabilitatea pentru o perioadă de timp direct proporţională cu severitatea leziunii.

Entorsele cu leziuni mai severe diagnosticate precoce şi tratate corect prezintă evoluţie foarte bună, însă dacă leziunile sunt neglijate, evoluţia poate fi nefavorabilă.

De mentionat faptul ca atunci cand luxatia rotulei are loc accidental, situatia poate fi una grava deoarece se pot leza vase de sangenervi, exista posibilitatea de rupere a meniscului sau chiar capsula articulara poate avea de suferit. Entorsa — Cauze, diagnostic şi tratament Daca vorbim de cazul in care luxatia are loc la sportivi fie prin lovirea adversarilor, fie prin cadere in genunchi, consecintele sunt mai putin severe si, de cele mai multe ori, nu se insotesc de leziuni suplimentare.

Complicaţiile nefavorabile implică la nivelul articulaţiei afectate: Laxitate ligamentară reziduală.